Prostatit, esas olarak üreme çağındaki erkekler için tipik olan spesifik bir hastalıktır. Bir erkeğin ikinci “kalbi” olan prostat bezinin akut veya kronik inflamasyonu ile karakterizedir.
Erkeklerde prostatit belirtilerinin tanınması her zaman kolay değildir, özellikle de patolojinin daha önce akut bir evre olmadan kronik bir seyri varsa. Süreç akutsa, bu durumda erkeklerde prostatit belirtileri oldukça tipik ve belirgin olacaktır.
Bir erkekte prostatitin ilk belirtileri varsa hemen bir doktora başvurmalıdır. Genitoüriner sistem hastalığının gelişimini gösteren küçük rahatsızlıklar bile ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Enflamatuar sürecin ilk semptomlarını tanıma yeteneği, patolojiyi zamanında teşhis etmenize ve tedavisine başlamanıza olanak tanır. Bu nedenle prostatitin yol açtığı ciddi sorunlardan kaçınmak için her erkeğin bunlara aşina olması gerekir.
Prostat ve bir erkeğin hayatındaki rolü
Prostat küçük olmasına rağmen fonksiyonu bozulursa erkek birçok sorunla karşılaşabilir. Prostat bezi, penis ile mesane arasında yer alan, fındık büyüklüğünde bir organdır. Prostat, sperm ile karışarak tam seminal sıvıyı oluşturan bir salgı üretir.
Genellikle yaşlı erkekleri etkileyen prostat hipertrofisi veya kanser gibi diğer prostat patolojilerinin aksine, prostatit her yaşta gelişebilir, ancak en yüksek insidans 30 ila 50 yaş arasında görülür.
Prostatit türleri
Semptomların ciddiyetine, başlangıç zamanına ve hastalığın süresine bağlı olarak patolojinin iki çeşidi ayırt edilir:
- Kronik prostatit. Semptomlar hafif olabilir ve birkaç ay boyunca gelip geçebilir. Bu en yaygın prostatit türüdür; içindeki iltihaplanmanın nedenleri genellikle bulaşıcı değildir.
- Akut prostatit. Bu formda erkeklerde prostatit belirtileri şiddetli olur ve aniden gelişir. Hastalığın bu çeşidi çoğunlukla mikrobiyal bir enfeksiyon tarafından tetiklenir; durum ciddi olabilir ve hastaneye kaldırılmayı da içeren acil tedaviyi gerektirebilir.
Kronik prostatit sorunları
Prostatitin nedenleri uzun süredir araştırılıyor, ancak sürecin özünün anlaşılması son yıllarda önemli ölçüde revize edildi. Bazen alternatif adı olan kronik pelvik ağrı sendromuyla da anılan kronik prostatit, erkeklerin günlük yaşam kalitesinde önemli bir bozulmaya neden olabilen bir grup semptomla karakterizedir. Bir doktorun kronik prostatiti hemen tanımlaması her zaman mümkün değildir ve sonraki tedavi, çeşitli nedensel faktörlere ve erkeklerde prostatitin mevcut semptomlarına bağlı olduğundan daha az zor değildir.
Geçmişte kullanılan yaklaşımların aksine, tanı ve sonraki tedavi, kronik bakteriyel prostatitin, çok faktörlü bir hastalık olarak kabul edilen hastalığın diğer formlarından ayrılmasına dayanmaktadır. Üroloji Araştırma ve Raporları'nda 2019 yılında yayınlanan verilere göre kronik inflamasyonun gelişiminde otoimmünite ve sistemik inflamasyon, sinir sistemi fonksiyon bozuklukları ve psikolojik nedenler rol oynuyor.
Kronik pelvik ağrı sendromu, idrar organları, cinsel organlar, rektum ve perine ile ilişkili çeşitli semptomlarla karakterize edilir ve çoğu zaman erkekler, sorunun prostat iltihabı olduğu ortaya çıkana kadar diğer patolojiler için uzun süreli tedavi görebilir.
Erkeklerde prostatit belirtileri
Prostatta akut inflamasyon meydana gelirse bunu tanımak nispeten kolaydır; tezahürler oldukça parlak ve belirgindir. Erkeklerde prostatitin ilk belirtileri şunlardır:
- penis, testisler, anüs, alt karın veya sırtın alt kısmına yayılan şiddetli ağrı. Mesaneyi boşaltmak ağrılı olabilir;
- idrara çıkma sorunları, mesane dolduğunda ağrı, sık idrara çıkma ihtiyacı (özellikle geceleri), aralıklı idrara çıkma, acil idrara çıkma ihtiyacı ve bazen idrarda kan;
- prostatın şiddetli şişmesi ve şiddetli ağrının arka planında akut idrar retansiyonu mümkündür;
- halsizlik, ateş, mide bulantısı;
- üretradan hafif, kalın, kokusuz akıntı.
Erkeklerde bu veya başka prostatit belirtileri tespit edilirse derhal bir doktora veya üroloğa başvurmalısınız.
Kronik inflamasyon: erkeklerde prostatit belirtileri
Erkeklerde prostatitin aşağıdaki belirtileri en az son üç aydır tespit edilmişse kronik bir süreçten söz edebiliriz:
- penis çevresinde, testislerde, anüste, alt karın bölgesinde veya sırtın alt kısmında çekme, baskı veya ağrı veren nitelikte ağrı.
- İdrar yaparken ağrı, özellikle geceleri sık veya acil idrara çıkma ihtiyacı veya aralıklı idrara çıkma.
- rektal muayenede büyümüş veya hassas prostat, ancak bazı durumlarda normal olabilir.
- Erektil disfonksiyon, boşalma sırasında ağrı veya cinsel ilişkiden sonra pelvik ağrı gibi özel sorunlar.
Bu semptomların bir erkeğin yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkisi olabilir. Tedavi edilmezse durum giderek kötüleşebilir ve prostatit belirtileri giderek daha sık ortaya çıkabilir.
Sınav nasıl yapılıyor?
Erkeklerde prostatitin ilk belirtilerinde kapsamlı bir tanı koyacak bir ürologla iletişime geçmek gerekir. Doktor, ortaya çıkmadan önce ortaya çıkan tüm belirtiler ve olaylar, sağlık sorunları hakkında ayrıntılı olarak bilgi isteyecektir. Daha sonra genital, karın ve rektal muayene yapılacaktır. Doktor prostatı hissetmek için eldivenli parmağını rektuma sokar. Muayene sırasında prostat bezinin büyümesi veya iltihaplanması durumunda rahatsızlık duyulabilir. Enfeksiyon belirtilerini araştırmak için kan ve idrar testleri de istenir.
Prostatit nasıl tedavi edilir?
Prostatit için tedavi taktikleri, hastalığın biçimine (akut veya kronik prostatit) bağlı olacaktır.
Akut inflamasyon için, semptomlar ani ve şiddetli olduğunda genellikle ağrı kesiciler ve 2-4 haftalık bir antibiyotik kürü reçete edilir. Akut idrar retansiyonu meydana gelirse, hastaneye yatış ve acil önlemler gereklidir - yoğun tedavi ile birlikte idrar saptırma ile mesanenin kateterizasyonu.
Semptomların birkaç ay içinde ortaya çıkıp kaybolduğu kronik prostatitin tedavisi genellikle tüm rahatsızlıkların giderilmesini amaçlamaktadır. Doktorunuz aşağıdaki prosedürleri önerebilir:
- pelvisteki ağrı ve rahatsızlığı ortadan kaldıran ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar.
- idrar sorunlarını ortadan kaldıran alfa bloker ilaçlar. Prostat bezinin kaslarını ve mesanenin tabanını gevşetmeye yardımcı olurlar.
- Bazen enfeksiyonun mikrobiyal doğası doğrulanırsa veya daha önce tedavi edilmemiş akut bir sürecin olduğuna dair belirtiler varsa antibiyotikler reçete edilebilir.
Kronik prostatit tedavisinin amacı semptomları günlük aktivitelere müdahale etmeyecek noktaya kadar azaltmaktır.